比爾蓋茨妻子梅琳達：新冠疫情并非百年一遇，別指望群體免疫

梅林達蓋茨，微軟創始人梅林達蓋茨的妻子，目前是比爾和梅林達蓋茨基金會的聯合主席。梅林達和她的丈夫比爾長期以來一直關注流行病，并警告說，人類需要在全球層面上做好更好的準備。目前，梅林達·蓋茨基金會已經捐贈了超過450億美元來應對世界上一些最棘手的問題，包括疫苗研發和抗擊從新冠肺炎到埃博拉的流行病。當地時間周四下午，梅琳達接受了商業內幕網站主編艾莉森·肖恩泰爾(Alyson Shontell)的專訪，討論了許多與疫情相關的話題。梅林達認為，新冠肺炎不是百年一遇的疫情，未來肯定會有更多這樣的疫情。她說，由于新冠肺炎的永久性變化，世界將變得“半正常”，這將需要大范圍的疫苗普及。她認為，疫苗上市的實際時間約為18個月，與埃博拉疫苗的研發時間一致。以下是采訪的重點:Schottle:你的家人一切都好嗎？梅林達:像所有其他家庭一樣，我們的生活完全改變了，但我們也感到非常幸運。我們和我們的孩子都知道這一點。但的確，生活發生了很大的變化。孩子們在網上學習，我和比爾的所有會議都是通過視頻會議進行的。“我廚藝差，這段時間做飯多了很多，大家都想參與進來，為這個家做貢獻。”。“疫苗至少需要18個月才能讓世界恢復正常。福奇博士(美國傳染病研究所所長)本周早些時候表示，在研制出疫苗之前，我們的生活可能無法恢復正常。”。你認為這種疫苗多久會被廣泛使用？不需要18個月上市的疫苗真的安全嗎？梅林達:我想可能是18個月。根據我們與合作伙伴多年的疫苗開發經驗，你必須測試這些化合物，然后你必須進入臨床試驗，然后全面的試驗。“雖然我確信美國商品和藥物管理局(FDA)會迅速跟進這些疫苗試驗，就像開發一種埃博拉疫苗一樣，但在疫苗通過安全性和有效性試驗之前，你仍然必須投入生產和大規模生產。”。我覺得真的需要18個月。

對蓋茨一家來說，好消息是我看到許多科學家站在疫苗研發的第一線，許多公司的首席執行官站出來說:“我有這個平臺，大家可以一起使用。”。制藥公司聚在一起討論“疫苗上市后，我們如何提高產能，直接投入生產。”。“我看到許多人積極為此努力，但疫苗開發需要一個完整的過程，因為你不想將有害物質注入人體。”。斯科特:是的。除了開發我們以前從未有過的疫苗，你還必須安全地進行人體試驗，這樣你才能確保開發的疫苗可以治療新冠肺炎，而不會引起其他并發癥。梅林達:我還想說，我們需要知道誰可以接種疫苗，以及使用什么劑量。我們知道，患有基本健康疾病的人尤其會受到新冠肺炎病的威脅，例如糖尿病、心臟病或哮喘患者。從安全角度來說，你必須保證疫苗不影響接受者的心臟。所以，確實很多問題都要考。也有可能為群體免疫Schottle開發疫苗是不可行的:如果我們等到18個月，或者不管需要多長時間，我們確實相信這種疫苗已經開發出來了，那會是什么樣的疫苗呢？有沒有可能我們根本無法研制出疫苗？會出現這種情況嗎？梅林達:是的，有這種可能性。我們必須看看科學的發展，即使是在過去的五年里。“僅我們和我們的合作伙伴就有大約14000種化合物，我們還關注許多其他化合物的測試。”。“這有前途嗎？那可行嗎？”我們現在正在對化合物進行高通量篩選。我確實認為我們能找到疫苗。“我們找到了征服埃博拉病的疫苗，不是嗎？”？這花了我們大約18個月的時間，充滿了困難。當我看到全球科學界聯合起來共享數據和信息時，我們可以開發疫苗。斯科特:好的，你的意思是有一個gre……開發疫苗的可能性。梅林達:很有可能。Schottle:你怎么看待團體豁免？我們是否比想象中更接近群體免疫，或者這是一個不切實際的想法？梅林達:到目前為止，這仍然是一個不切實際的想法。除非大部分人口已經感染了這種疾病，否則你們將無法實現群體免疫。我們從人類過去遭受的所有疾病中了解到這一點。所以不，我們離群體免疫還很遠。“你不應該指望群體免疫，因為如果你進行實驗，并允許疫情在社區傳播，許多人將在此期間死亡。”。是的，我們可能會接受群體免疫，但死亡人數會非常高。因此，重要的是要提醒人們，我們目前僅有的工具是物理隔離、洗手和在公共場所戴口罩。我們必須使用我們知道會奏效的方法。疫苗是如何分配的？首先，對于醫療工作者Schottle:一旦我們有了疫苗，你認為向公眾分發的最好方式是什么？誰應該先接種疫苗？如何大規模分發疫苗？梅林達:我們必須確保疫苗非常便宜，并且有一個基金為每個人購買疫苗，不管你是在低收入、中等收入還是高收入國家。“這是可行的，我們自1990年以來一直與全球疫苗和免疫聯盟(GAVI)在這一領域合作，所以我們知道如何做這項工作。”。但是，我們還是要非常謹慎地分配。第一批接種者將是衛生工作者，因為只有他們的安全得到保證，他們才能幫助確保其他人的安全。然后，你需要將疫苗分發給最脆弱的人群，也就是那些有潛在健康疾病的人群，如上所述。之后就可以在社會上完全公平的分配了。

即使在美國，梅林達和醫務人員也不得不這樣做。新冠肺炎暴露了我們醫療體系中所有不公平的問題。所以我們需要考慮密西西比州是否應該和紐約、加州這兩個重災區同時接種疫苗？“在分發疫苗時，我們不能使用目前的方法。目前，美國50個州在沒有任何規章制度的情況下，爭奪口罩和個人防護裝備的資源。”。“你需要制定一個國家戰略來公平分配疫苗，我們應該首先考慮高危人群。”。如何預防秋季第二波疫情？真的需要放棄個人資料被跟蹤嗎？Schottle:顯然，我們毫無準備，尤其是在美國。有觀點認為，第二波疫情可能在秋季爆發。我們應該如何應對？在夏末我們應該怎么做才能讓我們處于非常有利的境地？我想知道，如果可能的話，我們需要做什么樣的安排來防止疫情擴散？梅林達:談到我們應該如何在秋季做好準備，首先需要實施的是，我們需要聽取醫學和科學專家的意見。他們知道實際發生了什么。“我們需要建立流行病模型來觀察疫情的趨勢，我們需要合理規劃資源，并在美國各州之間公平分享。”。接下來，我們需要進行大規模的檢測，我們必須進行廣泛的檢測，直到你獲得了檢測結果，知道你是否檢測為陽性。如果你感染了新冠肺炎病，你需要隔離自己。除非你的病情惡化，否則你可以接受遠程醫療。你需要弄清楚你是否需要醫療系統的幫助。醫療系統分為不同級別，包括給病人吸氧和重癥監護室。

為蓋茨夫婦迎接下一個疫情做準備是一個完全不同的話題。“從一開始，你就應該進行測試，從始至終，你都需要解決民權問題:人們是否愿意分享他們的健康信息。”。我是否愿意分享我的健康數據，以便您可以知道我是否被感染？新冠肺炎不是百年一遇的流行病。“當然”，還有更多肖特爾:新冠肺炎會像西班牙流感一樣是百年一遇的流行病嗎？以后我們會遇到更多這樣的疫情嗎？梅林達:這不是百年一遇的流行病。“我們肯定會遇到更多這樣的疫情。”。新冠肺炎的傳染性很強，但還沒有接近麻疹的水平。“我們正在應對麻疹……世界各地都有麻疹，我們知道如何應對麻疹。". "我們將會看到更多這樣的爆發，所以我們需要做好計劃。".我們不以全球社區的形式進行規劃。斯科特:你認為我們為什么會看到更多的流行病？梅林達:出于各種原因，但主要是因為我們是一個全球社區。當我們旅行時，我們傳播疾病。世界什么時候才能恢復正常？人們的心理會發生永久性的變化。Schottle:我想用積極的語氣結束今天的采訪。我們會挺過這次疫情，對嗎？這個過程很艱難，但我們能挺過去。我們的生活什么時候才能恢復正常？或者，我們是否處于一種“新常態”，在這種狀態下，某些事情將會永久改變？想聽聽大家的期待。梅林達:我相信有些事情會永遠改變。我們的心理會經歷永久的變化。我們正在學習如何在網上舉行更多的會議，并在網上互相照顧。人們正在聯系家里的老人，使用視頻電話，發送電子郵件，或者去送飯。改變的是我們的心，我希望我們能夠開始意識到我們是一個全球社區。至于社會何時會以我們所相信的正常形式重新開啟，沒有人真正知道答案。這實際上是我們大規模接種疫苗的時候。久而久之，我們的社會會不會部分重新開放，允許你參加特定的小規模集體活動，或者和一兩個朋友一起閑逛？我認為我們將開始看到一些部分重新開放的活動。但我們必須密切跟蹤數據，看看武漢開放后現在怎么樣？韓國的情況怎么樣？德國的情況怎么樣？這些地區疫情的爆發和應對都比我們早。然后，我們可以確定社會的哪些部分應該逐步開放。現在，我們需要保持物理距離。我和霍普結束了這次采訪。感謝比爾和基金會為抗擊疫情所做的努力。”你很早就知道疫情的問題，非常感謝你的參與。".梅林達:謝謝你。注意安全，保重。

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